El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) realizó el foro “Retos y Desafíos de la Salud Mental en la Seguridad Social Dominicana”, con el objetivo de generar un espacio de diálogo entre actores y sectores relevantes que permita poner en común las posiciones e implicaciones actuales de la salud mental del país.
El gerente general del CNSS, Edward Guzmán, durante su ponencia titulada “Salud Mental y Seguridad Social en República Dominicana”, valoró el compromiso de los actores claves del sistema de salud y seguridad social que trabajan para garantizar la accesibilidad y cobertura a toda la población dominicana.
“Desde el CNSS estamos comprometidos a trabajar por la mejora y fortalecimiento de la promoción de la salud mental; la inclusión, adecuación, provisión y disminución del gasto de bolsillo son temas de agenda con alto sentido de prioridad”, dijo Guzmán.
Aseguró que la salud mental, desde una mirada preventiva, es una prioridad para el Estado como garante de derechos, ya que una de cada cuatro personas sufre un episodio significativo de enfermedad mental a lo largo de su vida siendo el suicidio una de las 10 causas principales de muerte prematura a nivel mundial.
La directora de Políticas del Seguro Familiar de Salud del CNSS, Laura Mora habló sobre la importancia de trabajar en la estigmatización y discriminación generalizadas, en fortalecer el nivel preventivo incluyendo a la comunidad y población en general.
Durante su ponencia “Importancia de la Salud Mental: Breve contexto Nacional e Internacional”, Mora resaltó que los trastornos mentales y neurológicos representan el 14% de la carga de enfermedades a nivel mundial y el 22% en América Latina y el Caribe. Especificó que según las estadísticas una persona se suicida en el mundo cada 40 segundos y que los individuos con trastornos mentales graves mueren de 10 a 20 años antes que la población general.
Asimismo, el viceministro de Salud Pública y Asistencia Social, Eladio Pérez informó que ese Ministerio ha diseñado una Red Programática de Salud Mental con el propósito de garantizar intervenciones coordinadas y armónicas que incluyan la promoción, atención y rehabilitación de las personas con trastornos mentales.
Durante su exposición titulada “Situación Epidemiológica actual de la Salud Mental Dominicana: Primeros Pasos”, Pérez explicó que a través del Subsistema de Vigilancia de Salud Mental se genera información oportuna siendo los eventos de crisis de ansiedad, depresión, intento suicida, alcoholismo y drogodependencia los más trascendentes.
“Trabajamos con un centro de contacto de primera ayuda en salud mental, este proyecto busca brindar el servicio de primera ayuda psicológica con prioridad en emergencias como suicidio, crisis, violencia, etc.; así como en espacios de prevención y educación en salud mental en modalidad teleasistida mediante un centro de contacto”, dijo Pérez.
En cuanto a la “Cobertura Nacional en Salud Mental”, tema dictado por la directora de Aseguramiento en Salud de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), Yesenia Díaz quien estimó que el país tiene retos y desafíos en cuanto a los temas de salud mental, que deben ser abordados.
Consideró que debe ampliarse la organización de ofertas y demandas de los servicios de salud mental tanto público como privados para lograr redes integradas de atención y respuesta a las enfermedades mentales que deben ser priorizadas y planificadas en base a la carga del padecimiento. Dijo que es necesario actualizar el Plan de Servicios de Salud (PDSS) en materia de Salud Mental.
Al hablar sobre la “Cobertura y Acceso en Salud Mental en la Red Privada”, la presidenta de la Sociedad Dominicana de Psiquiatría, Ampary Reyes informó que las consultas psiquiátricas y psicológicas son cubiertas por las Aseguradoras de Riesgos Laborales (ARS) y los internamientos solo en casos agudos o de agudización crónica, prestación que se realiza en el segundo nivel de atención.
Resaltó, sin embargo, que las ARS cumplen de manera relativa los acuerdos previos sobre salud mental y para internamiento cubren un 15% de la cuenta en general.
“No cubre medicamento de alto costo, no incluye psicoterapia ni los demás integrantes de Salud Mental. La proyección es que pueda cubrir las consultas ambulatorias, los medicamentos, internamientos y aspectos que de ello se desprenda como terapia electroconvulsiva, consultas psicológicas, medicación, laboratorio y procedimientos diagnósticos”, dijo Reyes.
Mientras que la psiquiatra Suzana Guerrero durante su disertación sobre la “Reforma de la Ley 12-06 sobre salud mental en la República Dominicana”, aseguró que el país ha hecho enormes esfuerzos aunándose a instituciones no gubernamentales para lograr que esa legislación pueda ser garante de los derechos de la familia.
Dijo que para reformar la Ley 12-06 debe considerarse el fortalecimiento de la implementación de la misma, elaborando de inmediato su reglamento de aplicación tomando en consideración los acuerdos vigentes de los cuales el país es signatario.
“Debe ser considerado el enfoque de derechos, la eliminación de estigmas, la garantía presupuestaria, la integración de servicios de salud mental, la garantía de participación y voz de las personas que viven con un trastorno mental y la prevención y promoción de la salud mental”, dijo Guerrero.
“Importancia de la Salud Mental en el Ámbito Laboral” fue el tema desarrollado por la médico ocupacional Ivonne Soto, quien felicitó al Consejo Nacional de Seguridad Social por tener la iniciativa de abrir un debate sobre la Salud Mental que, según expresó es una de las principales discapacidades a nivel mundial que impacta a familias, comunidades y ciudades enteras.
En cuanto al ámbito laboral dijo que los problemas de salud mental impactan directamente el lugar de trabajo a través del ausentismo, reclamos por incapacidad laboral, rotación de personal, consecuencias legales, lesiones y productividad reducida.
Dijo que el estrés laboral puede provocar comportamiento negativo entre compañeros, reacción de estrés crónico, agotamiento emocional, falta de involucramiento personal, despersonalización y hasta muerte repentina después de un prolongado y exhaustivo período de trabajo.
